Projekcije širjenja COVID19 v Sloveniji

Napoved 2.9.2020

Epidemija ni loterija, njen razvoj je predvidljiv, odvisen je od obnašanja nas in ostalih.

Uvodna pojasnila so podana tukaj. Za radovedne in željne znanja smo pripravili Malo šolo epidemije: epizoda 1, epizoda 2, epizoda 3.

Ocenjujemo, da epidemija narašča s podvojitvenim časom približno 35 dni in da sta tako reprodukcijsko kot efektivno reprodukcijsko število večje od 1, kar je slabo. Število pozitivnih testov bo v prihodnjem obdobju predvidoma fluktuiralo v območju od 10 do 70 okoli trenutne povprečne vrednosti 37, ki bo počasi naraščala. Dobro bi bilo z doslednim izvajanjem obstoječih blagih ukrepov dovolj zmanjšati širjenje okužbe, da bi epidemija začela pojenjati.

Slika 1 prikazuje napoved dnevnega števila pozitivnih testov ob predpostavki, da bomo imeli v prihodnjem obdobju štiri uvožene pozitivne teste dnevno in da bo reprodukcijsko število enako ocenjenemu sedemdnevnemu povprečju R_7dni=1,02, slika 2. Ocenjeno sedemdnevno povprečje efektivnega reprodukcijskega števila je R_ef_7dni=1,16 (podvojitveni čas 34,0 dni). Epidemija bo začela pojenjati, če bo efektivno reprodukcijsko število R_ef<1, reprodukcijsko število ob predpostavljenih štirih uvoženih okužbah dnevno pa R<0,85, kar lahko predvidoma dosežemo že z doslednim izvajanjem obstoječih blagih ukrepov.

Slika 5 prikazuje napoved hospitaliziranih do začetka oktobra za predpostavljeno reprodukcijsko število R=1,02 (negotovost te ocene R je velika, ker nimamo na razpolago dnevnih podatkov o izvoru pozitivnih testov: lokalni vir, neznani vir, povezava z uvozom) ter tri neugodne scenarije razvoja epidemije, kjer predpostavimo, da je po 1.9. R nekoliko večji od ena zaradi začetka šole. Namen napovedi za neugodne scenarije je, da se seznanimo s karakterističnimi časi. Glede na število pozitivnih testov je v zadnjem obdobju v drugem valu število hospitaliziranih in na intenzivni za približno 80% manjše kot v prvem valu, število umrlih pa kar za približno 90% manjše, predvidoma zaradi mlajše starostne strukture potrjeno okuženih in izboljšanega imunskega sistema vseh v poletnem času. ÄŒe se bo okužba prikradla v kakšen DSO, bo stanje bistveno slabše in bo treba narediti novo projekcijo z ustrezno slabšim potekom in izidom bolezni. Iz tabele 1 (stanje 27.8.2020) je razvidno, da je smrtnost v prvem in drugem valu epidemije glede na pozitivne teste primerljiva, kar pomeni, da virus ne slabi.

Še prognoza na osnovi epidemioloških podatkov (stanje 30.8.2020), ki jih tedensko objavlja NIJZ. S slike 6 je razvidno, da narašča število pozitivnih testov v kategorijah: »neznani vir« in »lokalni vir«, število pozitivnih testov v ostalih kategorijah k sreči pada. Kategorija »neznani vir« narašča vse počasneje (siva krivulja se krivi v smeri navzdol), kar je spodbudno, ker to pomeni, da v tem segmentu nimamo eksponentne rasti. Imamo pa še vedno rast, ki se bo upajmo počasi ustavila in nato začela padati. Zaskrbljujoča pa je kategorija »lokalni vir«, ki narašča vse hitreje (rdeča krivulja se krivi v smeri navzgor), kar nakazuje, da imamo v tem segmentu morebiti eksponentno rast. Žal nimamo na razpolago dnevnih podatkov za bolj verodostojno oceno.

Slika 1:

 Slika 2:

 Slika 3:

 Slika 4:

Slika 5: 

Slika 6: (Stanje 30.8.2020)

Tabela 1:   (Stanje 27.8.2020)